Главная » Запор у ребенка



Запор после лактазара у новорожденного

Симптомы диареи у новорожденных

Симптоматика

При наличии у ребёнка дефицита фермента лактАзы, нарушается усвоение лактОзы (она не расщепляется и, следовательно, не всасывается), что приводит к развитию характерных признаков лактазной недостаточности – диареи (частый, пенистый стул с кислым запахом), вздутия живота, кишечных колик, срыгиваний после кормления, дисбактериоза, атопического дерматита. Приблизительно у 10% детей при лактазной недостаточности наблюдается расстройство стула не в виде диареи, а в виде запоров, вследствие спазма кишечника.

Срыгивание у новорожденных

Причиной срыгиваний у грудничков может являться не только лактазная недостаточность, но и анатомо-физиологические особенности ЖКТ, общая морфофункциональная незрелость нервно-мышечного аппарата сфинктеров пищевода, аэрофагия (заглатывание воздуха).

Срыгивание у новорожденных хотя бы один раз в сутки бывает у половины младенцев первых 3 мес. в возрасте до 4 мес. – у 2/3 детей, а к 10–12 мес. – лишь у 5% детей (Orenstein S. Regurgitation and GERD. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001; 32: 16–8). При срыгиваниях, появляющихся сразу после кормления, молоко – свежее, нествороженное. При аэрофагии достаточно подержать ребенка в вертикальном положении во время и после кормления: это способствует удалению изо рта воздуха и прекращению срыгиваний. Иногда срыгивание у грудных детей провоцируют ситуации, приводящие к повышению внутрибрюшного давления (повышенное газообразование и кишечные колики при лактазной недостаточности, тугое пеленание, запоры, длительный крик). Известно, что у значительной части грудничков срыгивания спонтанно исчезают к 12–18 мес.

Если лактАзы вырабатывается мало, то сколько бы лактОзы ни поступило в организм, усваиваться она будет недостаточно, поэтому возникают симптомы, связанные с наличием в просвете кишечника нерасщеплённой лактОзы и размножением патогенной флоры.

Почему и как возникают именно такие характерные симптомы?

Прежде, чем понять, почему же возникает диарея у новорожденных при нехватке фермента лактазы, поговорим о том, какой же стул малыша в норме. Самый первый стул у новорожденных, который появляется ещё в роддоме — темного, почти черного цвета и практически без запаха (меконий). Стул жидкий и по консистенции похож на жидкое, немного слизистое желе. Еще внутриутробно малыш делает глотательные движения, и ему в полость рта, а оттуда и в кишечник попадает содержимое околоплодных вод — это и сами околоплодные воды, и слущенный эпителий (частички кожи малыша), и ворсинки хориона и т.д. Поэтому и цвет первого стула такой необычный, «неожиданный».

Постепенно молозиво сменяется переходным молоком. Так же постепенно меняется и стул у грудного ребёнка: из темного он становится светлее, буроватым. У новорожденного консистенция стула все еще жидкая. И, учитывая, чем питается малыш, это вполне закономерно. Так, в течение первой недели наблюдается так называемый переходный стул — он имеет кашицеобразную консистенцию и желтоватый цвет с зеленоватыми включениями мекония.

Но вот и пришло молоко, настоящее, зрелое. Его стало гораздо больше. Изменился и цвет стула Вашего крохи: он стал желтого цвета. Увеличилось и его количество, ведь молока малыш теперь получает гораздо больше. Гуще стала консистенция, она теперь больше напоминает детский творожок. И запах стал такой же — кисловатый, творожный. Такой стул через 7—10 дней после родов уже не имеет примеси слизи, зелени, комочков, не оставляет водянистого пятна на пеленке.

Особенности стула у новорожденных

Стул у новорожденных малышей появляется вскоре после кормления, а иногда и во время еды. То есть он тесно связан с процессом приема пищи. Почему это так? Как и при первом кормлении, молоко, которое малыш получает из груди, и совершаемые им сосательные движения дают сигнал для работы всего кишечника. Достигнув прямой кишки, кал выделяется в подгузник. В этом возрасте дети еще не могут контролировать процесс очищения кишечника, поэтому по мере достижения места выхода кал не задерживается.

Сколько же раз должен быть стул у новорожденного? Ответ напрашивается сам: так же часто, как вы его кормите. Но это не является строгим правилом, то есть малыш не обязан испражняться именно столько раз, сколько раз он ест. У грудного ребенка стул может быть как редкий, так и частый, но он обязательно должен быть ежедневно. Так, количество дефекаций может быть от одного до 6—8 раз в сутки. Если стул отсутствует хотя бы один день, это состояние можно расценивать как запор.

Но, конечно, нет абсолютно идеальных кишечников, поэтому и со стулом бывают проблемы. Как определить их наличие? Для этого нужно знать, что является нормальным вариантом стула. Нормальный стул ребенка не должен содержать никаких примесей, комочков, слизи, зелени, так как малыш питается только материнским молоком или смесью, заменяющей материнское молоко. Кстати, если ребенок находится на искусственном вскармливании, то стул обычно бывает реже — 3—4 раза в сутки, против 6—8 раз у тех детишек, которые кормятся грудным молоком. Стул «искусственников» может иметь коричневый оттенок.*

*(Лада Старостина. врач - педиатр, ММА им. И.М. Сеченова ,Журнал 9 месяцев №08 2004)

Запор у новорожденных: причины, лечение, профилактика

Запор – проблема, которая может возникать как у взрослых, так и у новорожденных детей. Новорожденным детям запор особенно вреден, т.к. накопление каловых масс в просвете кишечника нарушает всасывание микроэлементов и витаминов, негативным образом влияет на микрофлору кишечника, провоцируя развитие дисбиоза, и даже может привести к развитию воспаления слизистой оболочки кишечника – колиту.

Какова же нормальная кратность стула у новорожденных? Четкого ответа на этот вопрос нет, но в среднем считается, что частота стула у новорожденного, получающего грудное вскармливание, должна совпадать с числом кормлений. У малышей, получающих молочные смеси, частота стула меньше: 2-3 раза в сутки. Запор у новорожденного ребенка – это отсутствие стула в течение 1 - 1,5 суток.

Запор у новорожденных: причины

Запор может быть вызван несколькими причинами:

Дефекты развития кишечника (атрезия анального отверстия, дивертикулы кишечника) и врожденные заболевания (мегаколон, опухоли);

  • Различные ферментопатии (дефицит того или иного пищеварительного фермента);
  • Неправильное питание матери и недостаточный питьевой режим, как матери, так и ребенка;
  • Недостаточное количество молока у матери (гипогалактия);
  • У ребенка, получающего искусственное вскармливание, причиной запора может стать молочная смесь, содержащая железо.

    На частоту стула новорожденного могут влиять даже погодные условия: запоры чаще возникают в жару.

    Запор у новорожденных: лечение

    Если у вашего ребенка нет стула больше суток, если малыш беспокоен. плачет – обязательно вызовите участкового педиатра. Только врач сможет правильно определить причину, которой вызван запор, а лечение зависит от причины.

    До прихода педиатра вы можете провести ряд мероприятий с целью стимуляции дефекации:

    • раздражение анального отверстия кончиком газоотводной трубки, смазанным вазелином;
    • поглаживание кожи вокруг анального отверстия;
    • введение глицериновой свечи.
    • Самым же эффективным средством «скорой помощи» при запоре является клизма. Но эту процедуру в первый раз рекомендуется проводить после осмотра ребенка врачом и даже под его руководством. Для клизмы употребляется вода комнатной температуры, в количестве 30 мл (для ребенка от рождения до 1 месяца).

      Никогда не давайте детям, тем более новорожденным, слабительные средства! Исключением является препарат «Микролакс для новорожденных», выпускаемый в виде готового раствора в микроклизмах. Но и его можно применять, только посоветовавшись с врачом.

      Аномальное развитие кишечника требует хирургического лечения. Специального лечения требуют ферментопатии.

      Остальные мероприятия по ликвидации запоров у новорожденных носят скорее профилактический характер.

      Запор у новорожденных: профилактика

      Если ребенок получает материнское молоко, нужно внести коррекцию в рацион мамы, добавив продукты, обладающие послабляющим действием: овощи, кисломолочные продукты, отруби, молочный гриб. Кормящая мать должна пить как можно больше жидкости (молоко, чай с молоком, кефир, натуральные соки, исключая виноградный). Для нормального функционирования кишечника полезны также сухофрукты, содержащие калий: чернослив, изюм, курага, инжир.

      Если запорами страдает новорожденный ребенок, получающий искусственное вскармливание, ему помогут смеси «Фрисовом» и «Бифидус».

      Предотвратить возникновение запоров у малыша поможет очень простое средство: питье чистой кипяченой воды или отвара из сухофруктов (отварить на слабом огне в течение 20 мин. несколько ягод чернослива, кураги, изюма, дать настояться до остывания). Этого отвара или воды можно давать ребенку до 200 мл в сутки, в промежутках между кормлениями.

      Если запорами страдает мать ребенка. ей можно пить травяные сборы мягкого послабляющего действия, но только по рекомендации врача.

      Врач-педиатр Людмила Соколова специально для сайта Дети о детях

      Лактазар

      Молоко матери – самый лучший вариант для вскармливания грудного малыша. Однако, все чаще в медицинской практике встречаются случаи, когда кормить ребенка грудью практически невозможно – это вызывает у него слезы, нервозность, ведь у новорожденного в организме может не оказаться фермента лактазы, который отвечает за переваривание молочного сахара. Именно тогда на помощь приходят препараты, в которых этот фермент содержится.

      Биологически активная добавка к пище Лактазар выпускается в двух вариантах: «Лактазар» – для взрослых и старше семи лет и «Лактазар для детей» – детей от грудного возраста до семи лет. Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул и является дополнительным источником фермента лактаза (защищающего организм от таких неприятных явлений, как кишечные спазмы, метеоризм, диарея)для организма, что позволяет взрослым использовать в своем рационе любые молочные и кисломолочные продукты без ограничений, а детям грудного возраста – переваривать грудное молоко без прерывания грудного вскармливания.

      Лактазар: показания к приему

      Препарат Лактазар рекомендуется применять при установлении следующих диагнозов у взрослых и детей:

      • нарушенное кишечное пищеварение и всасывание (мальабсорбция);
      • врожденная и приобретенная лактазная недостаточность;
      • признаки недостатка лактазы (чаще всего - метеоризм, диарея, кишечные спазмы);
      • аллергические заболевания;
      • учащенный пенистый стул;
      • вздутие живота;
      • диатез;
      • дисбактериоз.

      Также Лактазар будет положительно влиять на здоровье, если его принимать во время смены стереотипа питания на преимущественно молочное; в старческом и даже пожилом возрасте; в ходе реабилитации после перенесенных кишечных инфекций. Известно, что благодаря лактазе, входящей в состав Лактазара, можно бороться с риском развития ожирения или кариеса.

      Лактазар эффективен при коррекции иммунитета, его прием крайне необходим при непереносимости молочных продуктов.

      Как показывают отзывы о Лактазаре, препарат эффективен при любом виде лактазной недостаточности.

      Следует отметить, что у детей лактазная недостаточность проявляется в виде хронических запоров, а иногда – беспокойстве или плаче после еды. Появление данных симптомов свидетельствует о том, что следует пройти врачебную консультацию. И если подобная недостаточность будет выявлена – обсудить с врачом возможность начать применение Лактазара.

      Лактазар: противопоказания

      Лактазар противопоказан при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов данной биологически активной добавки. Не следует принимать препарат, если Ваш организм не испытывает лактазнойнедостаточности.

      Производитель препарата не указывает прочих противопоказаний к энзимотерапии с использованием Лактазара.

      Перед началом применения Лактазара следует пройти медицинское обследование и получить врачебную консультацию.

      Побочные эффекты Лактазара

      Как показывает инструкция к Лактазару, возможно появление аллергических реакций в виде сыпи, крапивницы, зуда после применения данного пищеварительного ферментного средства.

      Оцените препарат и оставьте свой отзыв о нем

      Если у вас есть какие-то предложения или пожелания, мы будем рады пообщаться с вами!

      Пишите нам на почту Этот емейл защищен от спам-ботов с помощью скриптов. Для просмотра вы должны включить JavaScript. или через форму на сайте

      Информацию, размещенную на сайте, вы можете свободно использовать для личного употребления. Также можете копировать ее на другие сайты, но только при условии размещения активной ссылки на оригинал материала на нашем портале.

      Копируя материал без гиперссылки на оригинал, вы подпадаете под статью № 6 Закона №5351-1 Гражданского Кодекса РФ (согласно ей за нарушение авторских прав предусмотрен штраф до 5 млн.рублей).

      Перед тем, как следовать каким либо советам, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
      Все права защищены © Системная медицина и Здоровье 2008-2012.

      Источники: http://www.laktazar.ru/simptomy-diarei-u-novorozhdennyh.html, http://deti-o-detyah.ru/razvitiye/2-perviy-god-zhizni/96-zapor-u-novorozhdennyx-prichiny-lechenie-profilaktika.html, http://101god.ru/preparaty/bady-i-drugie-sredstva/2477-laktazar.html

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения

      МЕНЮ

      Избранные статьи

      Антибиотик для ребенка 2 лет

      Антибиотики для детей Антибиотики - далее...

      Сироп от кашля при бронхите для детей

      Какие лекарства принимают при бронхите: далее...

      Рейтинг витаминов для детей

      Организм ребенка гораздо далее...

      Популярные статьи